Sprostowanie dokumentacji medycznej

Daniel Anweiler        24 listopada 2015        Komentarze (0)

W poprzednim wpisie pokazałem Ci jak ważna w procesie o odszkodowanie za błąd w sztuce lekarskiej jest dokumentacja medyczna oraz jak o nią skutecznie wystąpić do Szpitala. W tym wpisie pokaże Ci, że można wystąpić o sprostowanie twojej dokumentacji jeżeli nie zgadza się z tym co było naprawdę.

Ok. Masz już w rękach swoją dokumentację medyczną i po lekturze okazuje się, że nie wszystko jest wpisane do dokumentacji lub wpisane są informacje o zdarzeniach których nie było. Dla przykładu: wywiad prowadzony przy przyjęciu do szpitala nie jest w całości wpisany do dokumentacji, brak jest uwzględnienia prowadzonej konsultacji specjalistycznej lub wykonanych badań albo są wpisane badania których Ci nigdy nie zrobiono.

Co w takim wypadku?

Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania (Dz. U. 2014 poz. 177 z późn. zm.) masz prawo do żądania aby przy błędnej adnotacji w dokumentacji zamieszczona została adnotacja o przyczynie błędu oraz datę i oznaczenie osoby dokonującej adnotacji. Oznacza to tym samym, że dokonano sprostowania dokumentacji. Niestety zgodnie z prawem poprzednia błędna adnotacja zostaje dalej wpisana ale z informacją, że jest inaczej niż zostało to zapisane.

Problem niestety powstaje gdy Szpital a właściwie lekarz który dokonał wpisu obstaje przy swoim i nie chce zmienić wpisu w dokumentacji. Brak jest wyrażonego wprost środka prawnego do dochodzenia sprostowania dokumentacji poza Szpitalem.

Można spróbować złożyć zawiadomienie do prokuratury, że wpis został sfałszowany ale to nie da nam rezultatu w postaci sprostowania wpisu. Moim zdaniem najlepszą drogą jest założenie sprawy w Sądzie o zobowiązanie do złożenia określonego oświadczenia przez lekarza.

Tak czy inaczej gdy lekarz obstaje przy swoim trzeba mu wykazać, że nie ma racji co oznacza, iż musisz zebrać dowody w szczególności świadków i dokumenty aby wykazać swoje racje. Warto jednak się nie poddawać w przypadku gdy szpital nie uwzględni naszego wniosku o sprostowanie. Błędna dokumentacja medyczna będzie mieć wpływ na wynik sprawy o odszkodowanie medyczne gdyż na jej podstawie opinie będą wydawać biegli sądowi.

Zapraszam do lektury pozostałych wpisów, komentowania i subskrypcji.

{ 0 komentarze… dodaj teraz swój }

Dodaj komentarz

Dziękuję, że chcesz skomentować mój artykuł! Jednak jeśli szukasz pomocy w swojej sprawie to musisz wiedzieć, że moja odpowiedź ma charakter odpłatny. W tym celu skontaktuj się ze mną, korzystając z zakładki Kontakt.

Poprzedni wpis:

Następny wpis: